由于癫痫的治疗是一个长期的进程,而造成癫痫患儿学习困难的原因是多方面的,主要有以下几点:
①病变的部位:造成大脑不同的功能受损,如优势半球(通常是左侧大脑半球)的损害可导致言语技能发育缓慢,语言交往能力差,非优势半球(右侧大脑半球)伤害引起感知能力变差;颞叶癫痫(特别左边颞叶)可表现为孤僻、冲动、焦虑等行动障碍。
②病变的性质:继发性癫痫可由于原发疾病引发的大脑器质性伤害而致使智能障碍,全身性发作患儿可由于器质因素引发注意力障碍,出现严重的注意力不集中,且易被误解为上课走神或漫不经心。
③抗癫痫药物而至智能发育迟缓:有些药物剂量过大或盲目合用多种药物时,可出现嗜睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等副作用,从而影响学习。一般通过调整药物剂量或谨慎地更换药物往往可以纠正。
④家庭因素的影响:癫痫患儿的父母对患儿采取过分限制或过分保护的态度,下降对孩子学习要求。有的乃至不让孩子上学或参加正常的户外活动。有的家长甚至不敢让孩子与外人接触,关在家中,这类“牢笼”似的生活,使患儿的病态性格愈来愈严重,必将造成学习困难。
⑤癫痫患儿的不良心理反应:有的癫痫患儿有羞辱感和自卑心理,常导致学习士动性差和自暴自弃;有的患儿为了减轻学习上的挫折引起的焦虑,常常以发怒来获取安全感。有极少数癫痫患儿乃至可能对癫痫发作产生依赖性,他们习惯了外界和自我的迁就,反而害怕癫痫发作的控制会威逼到他们现有受照顾的闲散自由生活方式。这类心态也会影响患儿的学习。
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