儿童难治性帕金森氏症强化药物治疗策略

难治性中风（RSE）往往被定义为两次足血糖抗中风药品用药后仍有中风中风，RSE约占所有入住老年人ICU病房病症的1.6%-4%，10%-25%的老年人病症不会出现未曾高度集中的中风。在抗中风药品用药受挫后，部分用药提议不会力荐有别于高血糖的苯二氮卓类，苯对於英纳减压或其他药品用药。

尽管有这些用药力荐，然而这些药品用药相互间的相比较有效性尚不确切。为此，来自美国费城综合医院的Robert C. Tasker等学者开展了一项子系统综述，对有别于疯达唑仑或其他药品开展会有减压强化用药老年人难治性中风的最佳证据史籍开展子系统化检索和彻底改变。

该子系统综述结果显示对于老年人难治性中风的用药手段的排序应该该是现代有别于疯达唑仑用药，然后是追随者对於类，早先试着其他类药品用药。分析者还建议除中风高度集中率以外，还应该在分析中都有别于多种外科三站审核量化，以全面审核老年人难治性中风的用药具体情况。该子系统综述刊登于近期的Pediatric Critical Care Medicine杂志。

分析者有别于标签和/或针灸主题词检索在2013年12月初早先刊登的英文摘要史籍，设为符合以下条件的史籍：1）高血糖苯二氮卓类或药品应该用于老年人的分析；2）描述了用药提议，且是一用于难治性中风；3）分析的三站审核最主要中风的高度集中具体情况；4）分析设为了至少5亦然老年人病症。

该子系统综述早先设为了16项分析总计645亦然病症，用药药品最主要疯达唑仑（9项分析），追随者对於类药品（4项分析）以及其他的药品（3项分析）。当有别于疯达唑仑作为老年人难治性中风初始用药药品时，外科中风的高度集中率为76%，少于达到症状高度集中的等待时间为41分钟。

当疯达唑仑与会有表征出现异常一起应该用于时，达到中风高度集中所即可的等待时间极短，而少于所即可的药品血糖为10.7 μg/kg/min；而不有别于表征出现异常的分析中都，所即可药品血糖更低为2.8 μg/kg/min；这表明持续表征出现异常为用药提供了额外的用药抗肿瘤。

追随者对於类药品往往是作为疯达唑仑用药受挫便的用药选择，往往是在难治性中风稳定状态起因66个小时便开始用药，达到表征爆发抑制的目标所即可的等待时间少于为22.6个小时。在疯达唑仑用药强制执行的病症中都，追随者对於类药品减压用药灵活为65%。在疯达唑仑和追随者对於类首选药品用药受挫便，一般不会选择吸入物，和低温用药，往往是在中风中风便几天开始用药。

该项子系统综述中都设为的有关老年人难治性中风稳定状态的强化用药的分析数据质量不高，但仍然显示了用药手段的排序：现代有别于疯达唑仑用药，然后是追随者对於类，早先试着其他类药品用药。此外，仅仅只有别于中风高度集中为外科审核三站可能不会低估了老年人难治性中风重要的中风中风负债累累。

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总编辑： 刘卓